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專業建議

[ 臨床診斷 ]

病理變化

病理變化

狂暴型狂犬病 (furious rabies)引起腦炎,但腦部外觀除了血管充血之外,大多沒有明顯變化。其典型顯微變化是腦炎與內基氏小體,後者是含有病毒顆粒的嗜伊紅性細胞內包涵體 (inclusion body),集中於海馬迴、皮質神經、小腦Purkinje細胞。

麻痺型狂犬病 (paralytic rabies)主要影響脊髓,伴有嚴重發炎與壞死,腦幹受犯較輕。

心臟受犯時可有心肌炎變化,類似茶酚胺過高的狀態 (hypercatecholaminergic states),可找到 內基氏小體。

參考文獻

1. Bassin SL, Rupprecht CE, Bleck TP. Rhabdoviruses. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practices of Infectious Diseases, 7th edition. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010:2249-58.
2. 衛生福利部疾病管制署網站 (http://www.cdc.gov.tw/search.aspx?f=2).
資料來源:李秉穎台大醫院小兒部